- Farmaci per la sclerosi multipla
- Ocrelizumab (Ocrevus®) è un farmaco diretto contro la proteina CD20 sui linfociti B, efficace nella sclerosi multipla progressiva. Ha ricevuto lo stato di “Breakthrough Therapy” dalla FDA.
- Cladribina (Mavenclad®) è un immunomodulatore autorizzato nel 2017 dopo essere stato negato nel 2010.
- Siponimod rallenta la disabilità nella forma secondariamente progressiva.
- Dimetil fumarato (Tecfidera®) è un farmaco orale con buona efficacia, forse migliore degli interferoni e glatiramer.
- Teriflunomide (Aubagio®) può sostituire interferoni o glatiramer nella forma recidivante-remittente.
- Fingolimod (Gilenya®) agisce sui ricettori della sfingosina-fosfato.
- Alemtuzumab (Lemtrada®) depleta i linfociti T e B.
- Daclizumab (Zinbryta®) è stato ritirato dal mercato nel 2018 a causa di casi gravi di encefalite.
Come si chiama la nuova medicina per la sclerosi multipla?
Ofatumumab (Kesimpta) è stato approvato nell’aprile 2021 per la sclerosi multipla recidivante, dimostrando anche riduzione significativa delle lesioni attive alla risonanza magnetica. Viene somministrato tramite iniezione sottocutanea mensile, senza limiti temporali specifici. Prima della somministrazione sono necessarie valutazioni e, talvolta, vaccinazioni. Il farmaco è stato studiato in diversi dosaggi e confrontato con teriflunomide, riducendo le ricadute e la progressione della disabilità.
Quando sospendere AUBAGIO?
Se si sviluppa una neuropatia periferica tratta con AUBAGIO, considerare l’interruzione della terapia.
Costo di AUBAGIO
Aubagio 14 mg ha un prezzo ex factory di €3083,25 e al pubblico di €5088,60. È indicato per la sclerosi multipla recidivante remittente, con diverse controindicazioni elencate nel paragrafo RCP.
Terapie e consigli per la sclerosi multipla
I farmaci off-label come azatioprina, ciclofosfamide e metotrexato, insieme ad altri principi attivi come glatiramer, dimetilfumarato, teriflunomide, fingolimod, ozanimod, siponimod, cladribina, natalizumab, alemtuzumab e ocrelizumab sono utilizzati. Quando si manifestano ricadute, si somministrano corticosteroidi come il metilprednisolone, che riducono durata e gravità degli attacchi. Sono disponibili terapie per alcuni sintomi e condizioni associate alla sclerosi multipla.
Dieta e stile di vita per chi ha la sclerosi multipla
Limitare consumo di latticini, formaggi grassi, uova, grassi animali e certi oli, preferendo olio extravergine di oliva. Mangiare poco e spesso, con dieta variata e ricca di prebiotici, probiotici, frutta e verdura. Limitare sale, bevande zuccherate e alcool. Seguire una dieta anti-infiammatoria e mantenere adeguati livelli di vitamina D per una buona risposta all’infiammazione e supportare l’assorbimento del farmaco.
Ricerca e prospettive sulla cura della sclerosi multipla
Iniziare il trattamento presto con interferoni beta dopo il primo attacco può essere utile. La terapia modificante il corso della malattia aiuta a ridurre impatto e durata degli attacchi e ritardare la progressione. Studi dimostrano che trattamenti precoci sono più efficaci e tentativi di sviluppare nuovi farmaci con minori effetti collaterali sono in continuo svolgimento a livello globale.